Accompagnement 24h/24 des seniors à domicile en Suisse

À domicile ou en EMS

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Combien coûte un EMS en Suisse ? Et comment se situe l’accompagnement à domicile en comparaison ?

Choisir entre une place en EMS et une aide à domicile a des conséquences importantes – sur le plan émotionnel, organisationnel et financier. Beaucoup de familles pensent encore que l’EMS est la seule option en dehors des soins ambulatoires. Ce n’est pas le cas : l’accompagnement 24h/24 à domicile n’est pas seulement plus personnel et plus flexible que les services d’aide et de soins traditionnels – il est souvent aussi plus avantageux qu’une place en EMS et offre une présence plus importante que des soins ambulatoires à l’heure. La réponse courte d’abord : en Suisse, une place en EMS coûte en moyenne CHF 8’000 à 12’000 par mois, dont environ CHF 6’900 restent à votre charge après la caisse-maladie et les contributions publiques. L’accompagnement 24h/24 à domicile commence à CHF 5’080 par mois pour cinq jours d’accompagnement et à CHF 7’530 pour sept jours ; pour faire connaissance, un essai de 13 jours est proposé dès CHF 3’700.

Combien coûte une place en EMS en Suisse ?

Selon Curaviva Suisse, le coût mensuel moyen d’une place en EMS s’élève à environ CHF 10’216.–.

Ce montant se répartit ainsi :

Poste de coûts Montant/mois
Pension (logement, repas)
CHF 4’124.–
Frais de soins (LAMal)
CHF 4’401.–
Frais d’accompagnement
CHF 1’529.–
Autres prestations
CHF 162.–
Total
CHF 10'216.-

Les pouvoirs publics n’en prennent en charge qu’une partie, selon le niveau de soins et le canton. La plus grande partie (environ deux tiers) reste à la charge des personnes résidentes ou de leurs proches.

Combien coûte l’accompagnement à domicile ?

Notre forfait mensuel pour l’accompagnement 24h/24 à domicile commence à CHF 5’080.– pour cinq jours d’accompagnement par semaine et à CHF 7’530.– pour sept jours, y compris :

  • Accompagnement personnel (5 ou 7 jours/semaine, 24h/jour)
  • Aide ménagère, aide à la mobilité, compagnie
  • Hotline d’urgence 24h/24
  • Personne de contact attitrée
  • Gestion du contrat, organisation et assurance qualité

En outre, la Spitex (en collaboration avec nous) prend en charge toutes les prestations de soins médicaux selon l’OPAS (p. ex. soins des plaies, médication, injections) – facturées directement à la caisse-maladie.

Particulièrement avantageux : deux personnes dans le même ménage

Lorsque deux personnes âgées vivent sous le même toit, les frais d’accompagnement mensuels restent presque les mêmes – contrairement à deux places en EMS. Les familles économisent ainsi rapidement plusieurs milliers de francs par mois – avec en plus un accompagnement plus individuel.

Accompagnement 1:1

Accompagnement à domicile

Oui

EMS

Rarement

Personne de
référence attitrée

Accompagnement à domicile

Oui

EMS

change souvent

Vie dans un cadre 
familier

Accompagnement à domicile

Oui

EMS

Non

Garder son propre
rythme de vie

Accompagnement à domicile

Oui

EMS

Guère possible

Animaux de compagnie admis

Accompagnement à domicile

Oui

EMS

En général non

Libre choix de la
personne accompagnante

Accompagnement à domicile

Oui

EMS

Non

Activités
selon vos envies

Accompagnement à domicile

Oui

EMS

Limitées

Encouragement de 
l’autonomie

Accompagnement à domicile

Oui

EMS

Dicté par la routine

Déductible des impôts et
reconnu par les PC

Accompagnement à domicile

Oui

EMS

Oui

Interlocuteur
personnel pour
les proches

Accompagnement à domicile

Oui

EMS

souvent flou

Conclusion : l’accompagnement à domicile est plus qu’une alternative

Pour beaucoup de personnes âgées, l’accompagnement à domicile est la meilleure solution – sur le plan humain comme sur le plan financier. Il offre :

  • Plus de qualité de vie
  • Moins de bouleversements
  • Des coûts comparables ou inférieurs
  • Un accompagnement plus personnel
  • Un financement flexible grâce à l’API, aux PC, à la LCA et aux déductions fiscales

Ce que la comparaison des coûts ne montre pas

Une comparaison en francs ne représente que la moitié de la décision. L’autre moitié ne se chiffre pas, mais pèse souvent plus lourd pour les personnes concernées.

En EMS, le personnel se partage entre de nombreux résidents. Le déroulement de la journée, les heures des repas et le rythme s’adaptent au fonctionnement de l’établissement. Avec l’accompagnement à domicile, l’attention d’une personne vous est consacrée, et la journée continue de suivre vos propres habitudes. Pour les personnes atteintes de démence, ce cadre familier peut faire toute la différence, car des routines fixes et des lieux connus donnent des repères.

À l’inverse, un EMS offre ce qu’on ne peut pas reproduire à domicile : la présence sur place de personnel soignant qualifié et une vie en communauté avec d’autres résidents. Les personnes socialement isolées ou qui ont besoin de soins intensifs peuvent y être mieux entourées. La réponse honnête est donc : tout dépend si ce sont les soins ou le quotidien qui sont au premier plan.

Questions fréquentes sur la comparaison

Souvent, oui. Une place en EMS coûte en moyenne CHF 8’000 à 12’000 par mois, dont environ deux tiers, soit quelque CHF 6’900, restent à la charge des résidents (source : Office fédéral de la statistique et Curaviva). L’accompagnement 24h/24 commence à CHF 5’080 par mois pour cinq jours et à CHF 7’530 pour sept jours.

Parce qu’en EMS, deux places doivent être financées, alors qu’à domicile, une seule personne accompagnante s’occupe du ménage commun. L’avantage financier est donc nettement plus important.

L’accompagnement au quotidien n’est pas une prestation de soins et n’est donc pas pris en charge par l’assurance de base. Les soins médicaux sont coordonnés avec la Spitex et facturés à la caisse-maladie. Selon la situation, l’allocation pour impotent, les prestations complémentaires ou une assurance complémentaire peuvent en outre entrer en ligne de compte.

Lorsque des soins médicaux intensifs et une surveillance permanente par du personnel soignant qualifié sont au premier plan, ou lorsque le logement ne permet pas un accompagnement à domicile, par exemple parce qu’il n’y a pas de chambre pour la personne accompagnante.

Oui, avec la phase d’essai de 13 jours dès CHF 3’700. Vous pouvez ainsi examiner sereinement l’alternative à une entrée en EMS avant de choisir une solution à plus long terme.